Este es un paciente que llega a la consulta para la realización de un Detartraje Supragingival (limpieza), al examen clínico presenta estas manchas que asociamos con nicotina.

El cigarrillo contiene muchos componentes como alquitrán, nicotina tabaco entre otros, el paso continuó del humo por la cavidad oral va dejando en el esmalte dental un capa que poco a poco va manchando la superficie del los dientes sobre todo en la parte anteroinferior donde el cepillo tiene poco acceso por lo que la mancha se hace más intensa de color marrón en algunos casos se combina con cálculo dental y se torna Verduzco lo cierto es que el paciente en la mayoría de los casos no deja el hábito por lo que se le recomienda Detartraje cada 4 meses.

_{A se pueden apreciar las manchas de cigarrillo en el esmalte dental de color marrón intenso}

Es este caso se utilizó el ultrasónido con una punta plana que se adosa muy bien a la superficie del diente, para eliminar las manchas, luego de eso se realizó una profilaxis con una crema abrasiva a base de piedra pómez de grano muy fino para pulir la superficie del diente y alisar el esmalte de manera que se manche en menos cantidad.

El paciente al mostrarles el antes y el después se puede observar la diferencia muy marcada del procedimiento, se le sugiere dejar el hábito del cigarrillo, como parte del protocolo de prevención, y se da cita para dentro de 4 meses para una nueva limpieza.

_{El antes y el después de hacer un Detartraje y profilaxis en la superficie de todo el esmalte dental}

Estos casos son muy frecuentes, el paciente tiende a tener aliento a humo, la encía por el calor del cigarrillo, se ve un poco enrojecida y los dientes poco a poco se van oscureciendo, no se recomienda ningún tipo de tratamiento estético como blanqueamiento por que sino deja el hábito los dientes se vuelven a manchar.

La recomendación siempre es cepillarse lo más que pueda y acudir al odontólogo en el caso de que sea fumador 3 veces al año.

@helengutier2

_{Imágenes Originales
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Edición: Collage Maker}