स्तन विकार गैर-कैंसर (सौम्य) या कैंसर (घातक) हो सकते हैं। अधिकांश गैर-बदनाम हैं और जीवन के लिए खतरा नहीं है। अक्सर, उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इसके विपरीत, स्तन कैंसर का मतलब स्तन या जीवन का नुकसान हो सकता है। इस प्रकार, कई महिलाओं के लिए, स्तन कैंसर उनका सबसे खराब डर है। हालांकि, संभावित समस्याओं का जल्द पता लगाया जा सकता है जब महिलाएं नियमित रूप से अपने स्तनों की स्वयं जांच करती हैं, नियमित रूप से अपने डॉक्टर से जांच करवाती हैं, और मैमोग्राम कराने की सलाह देती हैं। सफल उपचार के लिए स्तन कैंसर का जल्द पता लगाना आवश्यक है।
लक्षण
स्तन से संबंधित लक्षण आम हैं। वे हर साल डॉक्टर के 15 मिलियन से अधिक दौरे का कारण होते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं
ब्रेस्ट दर्द
गांठ
निप्पल से डिस्चार्ज होना
स्तन की त्वचा में परिवर्तन (उदाहरण के लिए, स्तन की त्वचा गुदगुदी, पक गई, लाल, मोटी, या धुंधली हो सकती है)
स्तन के अंदर
मादा स्तन दूध बनाने वाली ग्रंथियों (लोब्यूल्स) से बना होता है जो फैटी टिशू और कुछ संयोजी ऊतक से घिरा होता है। ग्रंथियों द्वारा स्रावित दूध नलिकाओं से होते हुए निप्पल तक जाता है। निप्पल के आस-पास पिग्मेंटेड स्किन का एक क्षेत्र होता है जिसे अरेला कहा जाता है।
स्तन के लक्षणों का मतलब यह नहीं है कि एक महिला को स्तन कैंसर या कोई अन्य गंभीर विकार है। उदाहरण के लिए, मासिक स्तन कोमलता जो मासिक धर्म से पहले हार्मोनल परिवर्तन से संबंधित है, एक गंभीर विकार का संकेत नहीं देता है।
हालांकि, महिलाओं को अपने डॉक्टर को देखना चाहिए कि क्या वे स्तन में किसी भी परिवर्तन का निरीक्षण करते हैं, विशेष रूप से निम्न में से कोई भी:
एक गांठ जो अन्य स्तन ऊतक से अलग तरह से अलग महसूस करती है
एक गांठ जो त्वचा या छाती की दीवार से चिपकी होती है
एक गांठ जो चली नहीं जाती
सूजन जो दूर नहीं जाती है
स्तन की त्वचा में बैठना, पकना, लाल होना, गाढ़ा होना या धुंधला होना
निप्पल के आस-पास की स्किन
स्तन के आकार में परिवर्तन
निपल में परिवर्तन, जैसे कि अंदर की ओर खींचा जाना
निप्पल से डिस्चार्ज, खासकर अगर यह खूनी है और / या अनायास होता है (जो कि निप्पल के निचोड़ने या अन्य तरीकों से उत्तेजित होने के बिना होता है)
सामान्य स्तन लक्षण
लक्षण
कारण
टिप्पणियाँ
ब्रेस्ट दर्द
मासिक धर्म से संबंधित हार्मोनल परिवर्तन, गर्भावस्था, या हार्मोनल दवाओं का उपयोग
अल्सर
स्तन संक्रमण *
फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन
बड़े स्तन जो सहायक ऊतकों को फैलाते हैं
बहुत कम, स्तन कैंसर
दर्द जो दोनों स्तनों में होता है, आमतौर पर मासिक धर्म से संबंधित हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है।
स्तन की गांठ
स्तन संक्रमण, फोड़े सहित *
अल्सर
फाइब्रोएडीनोमा
फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन
गैलेक्टोसेले (एक भरा हुआ दूध वाहिनी)
चोट के बाद विकसित होने वाला निशान ऊतक
स्तन कैंसर
स्तनों में गांठ अपेक्षाकृत सामान्य होती है और आमतौर पर कैंसर नहीं होती है।
क्योंकि शारीरिक परीक्षा के दौरान कैंसर और गैर-कैंसरग्रस्त गांठों को अलग करना मुश्किल होता है, इसलिए आमतौर पर परीक्षण किए जाते हैं।
निपल निर्वहन
आमतौर पर, गैर-कैंसरयुक्त दूध वाहिनी ट्यूमर (अंतःस्रावी पेपिलोमा)
स्तन कैंसर
स्तन संक्रमण, फोड़े सहित *
फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन
अन्य विकार, जैसे पिट्यूटरी, मस्तिष्क या थायरॉयड विकार)
कुछ दवाओं
एक निप्पल निर्वहन सामान्य रूप से कभी-कभी होता है - उदाहरण के लिए प्रसव के बाद दूध उत्पादन के दौरान।
कारण के आधार पर असामान्य निर्वहन उपस्थिति में भिन्न होते हैं।
- बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान स्तन संक्रमण बहुत दुर्लभ हैं।
मूल्यांकन
डॉक्टर महिला से उन लक्षणों के बारे में पूछते हैं जो उनके पास हैं और संभावित कारणों से संबंधित अन्य जानकारी, जिनमें शामिल हैं
लक्षण क्या हैं
कब तक महिला के लक्षण रहे हैं
चाहे लक्षण महीने के कुछ निश्चित समय पर हों (मासिक धर्म से संबंधित)
चाहे वह गर्भवती हो
वह क्या ड्रग्स ले रहा है
चाहे उसे या परिवार के किसी सदस्य को स्तन कैंसर हो
जब उसके पास अपना आखिरी मैमोग्राम था और परिणाम क्या थे
स्तन की परीक्षा
स्तन परीक्षण किया जाता है। महिला के बैठने या लेटने के साथ, डॉक्टर आकार में अनियमितताओं के लिए स्तनों का निरीक्षण करता है, एक निप्पल जो अंदर की ओर मुड़ता है (उल्टे निप्पल), और गांठ। डॉक्टर स्तन के ऊपर त्वचा की रंगत, गाढ़ापन, लालिमा या कसाव की जाँच भी करता है। डिस्चार्ज की जांच के लिए निपल्स को निचोड़ा जाता है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के लिए कांख की जाँच की जाती है।
डॉक्टर विभिन्न स्थितियों में महिला के साथ स्तन और बगल की जांच कर सकता है। उदाहरण के लिए, बैठते समय, उसे माथे के सामने अपनी हथेलियों को एक साथ दबाने के लिए कहा जा सकता है। यह स्थिति छाती की मांसपेशियों को अनुबंधित करती है और स्तन में सूक्ष्म परिवर्तन को अधिक ध्यान देने योग्य बनाती है।
डॉक्टर परीक्षा के दौरान महिला के साथ स्तन स्व-परीक्षण के लिए तकनीक की समीक्षा कर सकता है। डॉक्टर की परीक्षा और आत्म-परीक्षा के लिए तकनीक समान हैं।
परिक्षण
इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग किया जाता है
स्तन असामान्यताओं के लिए जाँच करें इससे पहले कि वे (स्तन कैंसर स्क्रीनिंग कहा जाता है) देखा जाता है
पहचान की गई असामान्यताओं का मूल्यांकन करें, जैसे कि डॉक्टर की परीक्षा के दौरान पाया जाने वाला स्तन गांठ
मैमोग्राफी में असामान्यताओं की जाँच के लिए दोनों स्तनों का एक्स-रे लेना शामिल है। विकिरण की एक कम खुराक का उपयोग किया जाता है।मैमोग्राफी द्वारा कैंसर के परिणाम के बारे में केवल 10 से 15% असामान्यताओं का पता चला है। मैमोग्राफी अधिक उम्र की महिलाओं में अधिक सटीक होती है क्योंकि महिलाओं की उम्र के साथ-साथ वसायुक्त ऊतक की मात्रा बढ़ जाती है, और असामान्य ऊतक अन्य प्रकार के स्तन ऊतक की तुलना में वसायुक्त ऊतक से अलग करना आसान होता है।
मैमोग्राफी के साथ नियमित जांच की सिफारिशें बदलती हैं। विशेषज्ञ इससे असहमत हैं
जब यह शुरू होना चाहिए
इसे कितनी बार करना चाहिए
जब (या अगर) इसे रोका जाना चाहिए
स्क्रीनिंग मैमोग्राफी आमतौर पर 50 साल की उम्र में शुरू होने वाली सभी महिलाओं के लिए अनुशंसित है, लेकिन कुछ विशेषज्ञ 40 या 45 साल की उम्र में शुरू करने की सलाह देते हैं। मैमोग्राफी तब हर 1 या 2 साल में की जाती है। नियमित मैमोग्राफी कब शुरू करें, इस बारे में विशेषज्ञों की अलग-अलग सिफारिशें हैं क्योंकि 40 से 49 वर्ष की महिलाओं में स्क्रीनिंग का लाभ उतना स्पष्ट नहीं है। महिला की जीवन प्रत्याशा और उसकी निरंतर स्क्रीनिंग की इच्छा के आधार पर रूटीन मैमोग्राफी को 75 वर्ष की उम्र में रोका जा सकता है।
यदि किसी महिला या डॉक्टर को स्तनों की जांच करते समय या किसी महिला को स्तन में दर्द होता है या निप्पल से डिस्चार्ज होता है तो मैमोग्राफी भी की जा सकती है। यह किसी भी असामान्यताएं (जैसे कि ट्यूमर या फोड़ा) और असामान्यता के आसपास के ऊतकों की छवियां प्रदान कर सकता है। यह असामान्यताओं की जांच के लिए लिम्फ नोड्स की छवियां भी प्रदान कर सकता है।
अल्ट्रासोनोग्राफी मैमोग्राफी द्वारा ज्ञात असामान्यताओं के बारे में अधिक जानकारी प्रदान कर सकती है। उदाहरण के लिए, अल्ट्रासोनोग्राफी दिखा सकती है कि क्या एक गांठ ठोस है या द्रव (एक पुटी) से भरी है। अल्सर शायद ही कभी कैंसर होते हैं। डॉक्टरों की बायोप्सी सुई को असामान्य ऊतक में रखने में मदद करने के लिए अल्ट्रासोनोग्राफी का भी उपयोग किया जा सकता है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्क्रीन महिलाओं के लिए मैमोग्राफी के रूप में एक ही समय में किया जाता है यदि उनके पास स्तन कैंसर के विकास का एक बढ़ा जोखिम है - उदाहरण के लिए, यदि वे स्तन कैंसर (बीआरसीए जीन) के लिए जीन में एक उत्परिवर्तन है। स्तन कैंसर का निदान होने के बाद, एमआरआई का उपयोग असामान्य लिम्फ नोड्स की पहचान करने और ट्यूमर के आकार और संख्या को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यह जानकारी डॉक्टरों को सर्जरी या अन्य उपचार की योजना बनाने में मदद कर सकती है