El caso que presento a continuación es un paciente de 14 años que presenta una alteración de posición, donde los Incisivos Laterales Superiores se encuentra en la posición de los caninos superiores y los caninos superiores en el lugar de los incisivos laterales superiores, podemos notar en las imagenes poco desarrollo de los maxilares, por lo que el perfil del paciente se encuentra atrofiado.
El seguimiento del caso requiere estudio radiográficos, cefalométricos por parte del ortodoncista y cirugía oral para realizar un plan de tratamiento adecuado.
Lp primero que se discutió era la permanencia o la extraccion de los caninos, tomar esa decisión es difícil ya que el diente más importante con la raíz más fuerte y es el que le da la curvatura a la arcada, pero ortodónticamente en el estudio cefalométrico se llegó a la conclusión que la distancia a recorrer por estos diente es muy amplia y no dará los resultados deseados.
Se planifica la exodoncia de los dos caninos para continuar el tratamiento mover el incisivo lateral a su posición y caracterizar el primer premolar como canino, es un tratamiento largo pero veremos resultados espectculares con el tiempo.
Se presentan casos comolicados donde debemos tomar decisiones para el bien del paciente, para lograr la estética armonizando todas las piezs de manera tal que su funcionalidad sea la ideal ademas del beneficio facial que mejorará en un gran porcentaje.
Para realizar estas exodoncias se requiere informe detallado, referencia expedida por el ortodoncista donde indique la exodoncia firmada y con sello húmedo para proceder a realizarlas, ademas de esto el paciente puede buscar una segunda opinión en caso de dudas en el tratamiento.
Las causas para esta alteración puede deberse a traumatismo de los gérmenes dentarios, hereditario o congénito.
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