Hola a toda la comunidad, cuando un paciente llega a la consulta con un dolor agudo, persistente y continuo, estamos en presencia de un cuadro infeccioso periapical , que involucra toda la región del periàpice, la pulpa y el hueso circundante, al estudio radiográfico se observa una zona radiolucida circunscrita, y antes de realizar la exodoncia o la endodoncia debemos medicar al paciente con antibióticos.

Pero, ¿que son los antibióticos?, son sustancias sintetizadas que inhiben el crecimiento y destruyen los microorganismos causantes de la infección que pueden ser ocasionadas en su mayoría por bacterias.

Los podemos clasificar dependiendo de su acción:
bacteriostático: impiden el crecimiento de las bacterias
bactericida: ellos eliminan o matan a las bacterias.

Dependiendo de espectro: la mayoría de los antibióticos son de espectro amplio esto quiere decir que atacan una gran número y variedad de bacterias y de espectro reducido que son para un grupo específico.

Existen una gran variedad de bacterias, en casos muy específicos donde le infección es muy persistente se realiza un examen llamado antibioticograma donde nos arroja el antibiótico especifico para dicha bacteria y así eliminar la infección

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En Odontología utilizamos amoxicilina en la mayoría de los casos o cefalosporinas y eritromicinas para pacientes alérgicos a la penicilina o que hayan creado resistencia a la amoxicilina las dosis depende de las concentraciones que trae la presentación.

Al prescribir un antibiótico, se dosifica de manera tal que no se pierda la acción durante el tratamiento, por eso es muy importante que el paciente respete los horarios por que es el tiempo que se debe cumplir para que tengamos suficiente medicamento en sangre para que actúe y no dejar de atacar a la bacteria causante de la infección, pero si dejamos de tomarnos una dosis bajamos los niveles en sangre se tarda mas en eliminar la infección y corremos el riesgo de que se vuelva resistente y son los casos en que las infecciones se vuelven recurrentes y en esos casos hay que cambiar el antibiótico y volver a comenzar el ciclo.

Por eso es muy importante que el paciente cumpla a cavalidad los días de tratamiento, por que si no corremos el riesgo de que queden bacterias y vuelva la infección, la mayoría de los pacientes suspende el medicamento cuando el dolor desaparece y no termina los días indicados.

Dentro de lo que puedo recomendar, es luego de terminado el tratamiento con antibióticos, volver a la consulta para realizarse el procedimiento adecuado, si lo dejas, pasar por que ya no presenta dolor podría pasar tiempo asintomática pero la infección tarde o temprano volverá . y en muchos casos de forma mas agresiva y todo se vuelve un circulo vicioso por que volvemos al principio.

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Mi recomendación

cumplir la prescripción al pie de la letra para luego al terminar realizar el procedimiento indicado y así devolver la salud y la sonrisa al paciente.

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By @helengutier2

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