Rupturas cotidianas

No aparece un momento de luz, solo difuminados de opacidad. Escuchar aquel desdeñoso retumbe no es la mejor opción. Percibir aromas deliciosos que en instantes se vuelven podredumbre es mucho más que una simple alteración. No existe color, ni sentido de la emoción ante tal insufrible desconexión. Con anuncios deformados llega, se apodera de tu realidad y se va sin avisar. Obstaculiza el sendero de lo cotidiano porque ante sus trafasías nunca vencerás, ya que te reduce a nada en su bien conocido arte maléfico cada vez que te transforma en una víctima de su implacable posesión.

Y bueno, con estas palabras trato de ejemplificar lo que cientos de personas a nivel mundial pasan y sienten durante la visita de una cefalea: molestia de la que ningún ser humano se ha librado en un punto determinado de su vida.

Desde una emoción fuerte hasta un tumor pueden formar parte del grupo de desencadenantes para que en sus vidas exista un dolor de cabeza; mencionaré algunos: 1) Herencia. 2) Hipertensión arterial. 3) Arteritis. 4) Meningitis. 5) Diabetes. 6) Neuralgias. 7) Intoxicaciones. 8) MAV. 9) Ictus. 10) Ejercicio. 11) TDPM y SPM. 12) Relaciones sexuales. 13) Embarazo. 14) Comidas. 15) Aromas. 16) Depresión. 17) Resfrío común. 18) Otitis. 19) Pulpitis. 20) Infecciones o rupturas molares/dentales. 21) Pinzamientos. 22) Problemas oftalmológicos. 23) Malas posturas. 24) Trastornos del sueño. 25) Ruidos. 26) Llanto. 27) Problemas cardiacos. 28) Meno/Andropausia. 29) Cambios climáticos. 30) Bruxismo. 31) Traumatismos. 32) Fobias. 33) Estrés. 34) Hipoxemia. 35) Resaca. 36) Hipotiroidismo. 37) Ciertos fármacos.

Luego de la entrevista para obtener la mayor parte de datos posibles que se adjuntan a la historia clínica, el médico determinará, de acuerdo a los síntomas, las pruebas de laboratorio y de imagen que enviará si lo considera, ya que no todos los dolores de cabeza requieren de estudios especializados para ser diagnosticados, a veces solo se necesita de una simple inspección en el comportamiento, una ligera presión, o la toma de un signo vital para dar con la causa, por eso, no son (en ocasiones) necesarias las resonancias, las tomografías, fondos de ojo, etc.

La revisión primaria, esa relación médico-paciente durante la consulta incluso abarata costos porque hay personajes y personajes, algunos son bastante nerviosos, hipocondriacos, y exigen pedidos de análisis inútiles que no cuestan céntimos de euro el realizarlos; es por eso que el diagnóstico preciso a menudo presenta desafíos, ya que los síntomas pueden variar considerablemente entre los pacientes por la subjetividad en la descripción del dolor, esto suele complicar todavía más la identificación de la causa subyacente.

¿Toda cefalea es la misma?, pues no, tienen distintos nombres, incluso por los síntomas acompañantes, esto nos ayuda al momento de tomar la decisión en cuanto a los tratamientos farmacológicos y/o quirúrgicos. Solo mencionaré las más comunes, porque existen más de 100 dependiendo también de su clasificación según el CIE, acrónimo de Clasificación Internacional de Enfermedades.

😖 MIGRAÑOSA: 1) Dolor pulsátil, unilateral, severo. 2) Aparece de manera cíclica que incluso puede relacionarse con el clima. 3) Se presenta con o sin aura. 4) No es común que dure más de 3 días, pero sí puede generar recidivas. 5) Empeora en ciertos estados fisiológicos: el ejercicio, relaciones sexuales, menstruación, embarazo. 6) Desencadenada por estrés, por ciertos alimentos como, por ejemplo: el chocolate, el vino, la cerveza, los lácteos, sobre todo quesos maduros. 7) Hay postdromo.

😖 TENSIONAL: 1) Dolor bilateral característico como si un casco estuviera apretándoles la cabeza, generalmente es presionante, no pulsátil, no como que “algo me late en el cerebro”, sino más bien “algo me aprieta”. 2) Puede ser de leve a moderado (nunca severo). 3) Cede con analgésicos comunes o miorrelajantes. 4) Su mayor desencadenante es el estrés y las malas posturas. 5) Tiende a cronificar y durar años.

😖 RACIMOSA: 1) Dolor focalizado; intenso; frontal y en el área del ojo y algunos puntos de la cara; cíclico y modulado por las estaciones. 2) Se le llama en racimos o brotes porque puede presentarse de 6 a 17 veces en el día en episodios que suelen durar hasta tres horas. 3) Tiende a disminuir, aunque no a desaparecer del todo, con fármacos específicos y oxígeno. 4) Puede interrumpir el sueño. 5) Existe altos grados de estrés debido al dolor incapacitante, tanto, que hay casos en donde vienen las ideaciones suicidas, así como golpearse la cabeza contra la pared o una superficie dura. 6) Fácilmente diferenciadas de la ruptura de un aneurisma cerebral por los síntomas acompañantes. 7) También existe postdromo o síntomas residuales después de que el brote haya concluido, como debilidad o confusión.

😖 REBOTE: 1) Dolor constante, crónico, incluso de meses debido al uso excesivo de fármacos generalmente automedicados o también mal prescriptos. 2) Dolor moderado, nunca severo. 3) Se acompaña de irritabilidad, falta de concentración, cortes de sueño.

Sé que si es una cefalea por lógica dolerá la cabeza, ojo, no el cerebro, sino que, a través de los nociceptores, existe una reacción a nivel del encéfalo en el centro del dolor, lo que sentimos es una percepción de dolor que nos avisa que algo no está bien. La cefalea puede ser un síntoma de referencia y no una patología de base como tal. Entre los síntomas acompañantes clásicos de las cefaleas tenemos:

✓ Mareos/náusea/vómito/vértigo.
✓ Dolor abdominal.
✓ Hinchazón.
✓ Lagrimeo y rinorrea.
✓ Vejiga hiperactiva.
✓ Fotofobias o aversión a la luz.
✓ Osmofobia o aversión a ciertos olores.
✓ Hiperacusia o intolerancia al ruido.
✓ Rigidez.
✓ Anisocoria o pupilas desiguales.
✓ Epistaxis o sangrado nasal.

Los avances en neuroimagen y terapias farmacológicas ofrecen esperanza para una gestión más efectiva, mientras que los enfoques no farmacológicos brindan opciones complementarias, por eso es que el tratamiento de una cefalea es múltiple, va a depender del tipo.

Podría todo el texto solo basarme en este punto, pero lo haremos más fácil y menos aburrido de lo que ya es, por eso, aparte de los procedimientos médicos, analgésicos y psicofármacos que se pueden ocupar, también existen las terapias alternativas como la acupuntura, la moxibustión, la terapia con animales, la masoterapia, la musicoterapia, la hidroterapia, el yoga, el mindfulness, la terapia cognitiva, etc.

Una cefalea con tratamiento adecuado no tiene por qué causar tragedias, sin embargo, existen algunas que es necesario prestarles atención porque no se trata de una tensión, una migraña, un racimo o tampoco un rebote, sino de verdaderas catástrofes que, si no existe la muerte, dejarán secuelas graves si no se actúa con prontitud, por eso, en vez de estar intentando actuar de paramédicos pinchando los dedos o el pabellón de la oreja con una aguja, acudan al centro médico más cercano o llamen al servicio de urgencias de su ciudad ante dolores de cabeza que se acompañan de síntomas inusuales como:

✓ Mutismo o también habla incoherente.
✓ Ojos bizcos y edema palpebral (de párpados)
✓ Rigidez del cuello.
✓ Debilidad o parálisis de un lado del cuerpo.
✓ Dolor insoportable que tiende al desmayo.
✓ Temblor/convulsión.
✓ Pérdida de la consciencia.
✓ Desorientación.
✓ Dolor de cabeza repentino o provocado por un golpe.
✓ Fiebre alta y vómito.
✓ Cambios en el estado de ánimo (ejemplo: de tranquilidad a agresividad o efusividad)

Las cefaleas son tan antiguas y a la vez modernas por sus nuevos agentes etiológicos, nos sorprenden, se casan con nosotros y así mismo también se pueden divorciar, hacen lo que quiera si no se les pone un freno, es por eso que si con los consejos que sus médicos les dan para mantenerse estables en medio de una crisis, por favor, regresen con ellos para volver a preguntar, para buscar otra alternativa terapéutica o de diagnóstico si el dolor cambia o no remite incluso después de terminado el tratamiento; como siempre lo recalco cada vez que escribo una psiquiatrada: busquen ayuda, hasta una segunda o tercera opinión, no vaya a ser que de un lindo arcoíris que ven en la ventana luego de la lluvia, todo cambie y se encuentren sumergidos en un caleidoscopio, .

A medida que la investigación médica continúa, es imperativo entonces considerar no solo la eficacia de los tratamientos, sino también su impacto ético y su accesibilidad para garantizar que los beneficios lleguen a todos los que padecen este común, pero a menudo subestimado trastorno, ocasionando así importantes rupturas cotidianas que van desde personales hasta comunitarias.

En fin...

Gracias por la compañía en la lectura de principio a fin. Quiera mi Amo, Creador y Sustentador, permitirme, permitirnos a mi esposa y a mí un día más el soplo para compartir con cada uno de los integrantes de nuestra querida familia virtual y quienes se acercan a leer nuestras parrafadas kilométricas.

Que no les falte el trabajo, el sustento, la salud física, emocional y psíquica. Que sean guardados de todo mal y tragedia. Que mantengan la unidad en medio de estos tiempos tumultuosos que vive el mundo. Que la paz los alcance y puedan gozar de sus frutos a diario; y, sobre todo, que la vida les sonría para que ustedes lleven una gotita de felicidad a quien lo necesita en su entorno.

Tengan un hermoso día, almas cargadas del bien y la justicia.

Ha sido un placer y bendición escribir para ustedes, por ustedes, con ustedes.

Atte,

La familia RebeJumper ©